Patiënten met een hormoongevoelig mammacarcinoom worden vaak adjuvant behandeld met tamoxifen, een oestrogeenremmer die de kans op kankerrecidive verlaagt. Doordat het middel veel bijwerkingen veroorzaakt maakt een aanzienlijk deel van de patiënten hun jarenlange kuur niet af. De prospectieve, openlabelstudie TOTAM,1 uitgevoerd door het Erasmus MC, onderzoekt of de tamoxifendosis aangepast kan worden naar een optimale dosering per individuele patiënt.
Tamoxifen wordt door het lichaam omgezet naar endoxifen, een stof die meetbaar is in het bloedplasma. Uit eerder onderzoek2 blijkt dat er minimaal 16 nmol/l endoxifen in het bloedplasma aanwezig moet zijn om therapeutisch effect te sorteren.
De studie vergeleek het effect van een gehalveerde tamoxifendosis (10 mg) bij borstkankerpatiënten die veel bijwerkingen van het middel ervaarden en een endoxifenwaarde van minstens 32 nmol/l hadden na een eerdere behandeling met tamoxifen (n = 20) met patiënt
TOTAM-STUDIE TOEGELICHT
Lagere tamoxifendosis leidt tot minder bijwerkingen
Het verlagen van de tamoxifendosering aan de hand van endoxifenmetingen in het bloedplasma leidt bij patiënten met vroege borstkanker tot minder bijwerkingen en een betere kwaliteit van leven.

Maak een gratis account aan en krijg toegang tot alle artikelen
Heeft u al een account?