Overzicht

Discussie in JCO

‘PSMA-PET-scan: beter niet voor monitoring mCRPC’

  • 15 juli 2024

De PSMA-PET-scan is niet geschikt voor monitoring van ziektebeloop tijdens een systemische behandeling, veelal ten tijde van mCRPC. Dat betogen Ravi Madan en collega’s van het Amerikaanse National Cancer Institute in een discussiestuk in Journal of Clinical Oncology. DUOS-voorzitter prof. dr. Ronald de Wit onderschrijft hun opvatting.

prof.dr. Ronald de Wit
prof.dr. Ronald de Wit
Beeld: Jeroen van Kooten

‘Wat de auteurs beschrijven, is in de praktijk zeer herkenbaar’, zegt De Wit, internist-oncoloog in het Erasmus MC, op de DUOS-website. ‘Veel second opinions die ik zie, zijn vergezeld van een PSMA-scan die nieuwe plekjes toont, waarbij de patiënt geen klachten heeft […] en de trigger een PSA-stijging was. De CT-scan en botscan als imaginginstrumenten laten dan vaak nog niets zien. Iedereen worstelt met de vraag of je dan beleid zou moeten wijzigen of beter de gouden standaard (radiologische progressie op CT- en botscan) zou moeten volgen. Eyeopener voor velen […] om de PSMA-PET-scan vooralsnog maar beter niet te gebruiken voor monitoring tijdens behandeling mCRPC.’