‘Deze patiënten staan met hun rug tegen de muur’

Met wiskundige modellen onderzoekt prof. dr. Veerle Coupé hoe het zorgbudget zo goed mogelijk besteed kan worden. Op 8 maart hield ze haar oratie als hoogleraar Medische besliskunde in kankerzorg en preventie aan het Amsterdam UMC.

Na jarenlange stilte is er met de komst van immuuntherapie in vroegstadium niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC) eindelijk belangrijke voortgang bereikt. De vele opties maken het echter moeilijk om tot rationele keuzes te komen. Er is reeds adjuvante en neoadjuvante (chemo-)immuuntherapie beschikbaar en met de positieve cieBOM-beoordeling van de perioperatieve behandeling met pembrolizumab en chemotherapie in ditzelfde tijdschrift is er nu ook voor de eerste gecombineerde neoadjuvante en adjuvante behandeling een positief advies. Helaas zijn er nog geen vergelijkende studies verricht; we zullen dus keuzes moeten maken wat nu voor de individuele patiënt het meest passend is. Met dit betoog willen we suggesties doen hoe we kunnen komen tot een passend geïndividualiseerd voorstel.

Moleculair bioloog dr. Remond Fijneman is optimistisch over de mogelijkheden die circulerend tumor-DNA (ctDNA) biedt bij de diagnostiek en behandeling van diverse tumorsoorten. Zelf onderzoekt hij aan het Nederlands Kankerinstituut (NKI) in Amsterdam verschillende toepassingen van deze biomarker bij colorectaal carcinoom.