Hoog risico is in de OlympiA-studie gedefinieerd als een tripelnegatief mammacarcinoom (TNBC) bij ontbreken van een pCR na neoadjuvante chemotherapie, of een pT2-4tumor en/of N+-ziekte die niet neoadjuvante behandeld waren,1 of een ER+ HER2-negatief mammacarcinoom met ten minste 4 positieve okselklieren (pN2-3), of bij matige respons op neoadjuvante chemotherapie gedefinieerd als Clinical and Pathological Stage plus Estrogen receptor status and nuclear Grade (CPS + EG) score van drie of hoger (range 0-6, zie figuur)2. Patiënten hadden 6 kuren (neo)adjuvante anthracycline en/of taxanenbevattende chemotherapie ondergaan waarvan carboplatine een onderdeel mocht zijn.
Belangrijk verschil met de huidige Nederlandse praktijk is dat in de OlympiA-studie adjuvante behandeling met capecitabine niet was toegestaan voor patiënten met TNBC die geen pCR hadden in respons
NAAR AANLEIDING VAN BOM-ADVIES OLYMPIA-STUDIE
Plaatsbepaling adjuvant olaparib bij niet-gemetastaseerd HER2-negatief mammacarcinoom bij BRCA-kiembaanmutatie
De commissie BOM heeft naar aanleiding van de OlympiA-studie op basis van een verbeterde ziektevrije en overal survival (OS) een positief advies gegeven voor de adjuvante behandeling met olaparib gedurende een jaar bij patiënten met een niet-gemetastaseerd HER2-negatief mammacarcinoom en een BRCA-kiembaanmutatie (BRCAm) en een hoog risico op recidief ziekte (zie elders in dit tijdschrift).
Maak een gratis account aan en krijg toegang tot alle artikelen
Heeft u al een account?
