Het kostbare middel filgrastim wordt vaak als supportive care bij chemotherapie ingezet ter voorkoming van febriele neutropenie. ‘Klinisch effectief is dit zeker,’ zegt promovenda J.N.H. Timmer-Bonte, ‘maar kostenbesparend niet.’ En zit de patiënt erop te wachten?
Een frequente bijwerking van chemotherapie is neutropenie. Deze complicatie kan zich ontwikkelen tot febriele neutropenie, die gepaard gaat met ziekenhuisopnames en kans om te overlijden. Filgrastim, een granulocyt-koloniestimulerende factor (G-CSF), is een doeltreffend middel ter voorkoming van neutropenie. Maar G-CSF is duur. Daarom bestaat er discussie over de vraag welke patiënten dit middel als supportive caremoeten krijgen.
Promovenda Anja Timmer-Bonte, internist-oncoloog in het UMC St. Radboud en het Universitair Longcentrum Nijmegen, koos dit dilemma in 2000 als uitgangspunt